Как снять приступ кашля: что делать дома и когда срочно к врачу

Кашель — естественная защитная реакция организма, помогающая очистить дыхательные пути от слизи, пыли, инфекций и раздражителей. Но когда кашель становится приступообразным, мучительным, не даёт спать или вызывает рвоту, он превращается в серьёзный дискомфорт. Особенно тяжело переносят приступы дети, пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями лёгких.

Многие пытаются «заглушить» кашель любыми таблетками, но не все средства подходят — особенно при влажном кашле, когда важно не подавлять, а помогать отхождению мокроты. В этой статье — подробно и понятно о том, как правильно снять приступ кашля, какие методы работают, чем опасны ошибки и когда кашель требует срочной медицинской помощи*.



Почему возникает приступ кашля?

Кашель — это рефлекс, запускаемый раздражением рецепторов в дыхательных путях. Приступы возникают, когда раздражение становится сильным или хроническим. Причины могут быть разными:

  • Основные причины приступов кашля:


| Причина | Характер кашля | Когда возникает |

|--------|----------------|------------------|

| ОРВИ, бронхит, пневмония | Сначала сухой, потом влажный | На фоне простуды, с температурой |

| Бронхиальная астма | Свистящий, с затруднённым выдохом | Ночью, при контакте с аллергеном |

| Коклюш | Судорожный, «лающий», заканчивается рвотой | У детей, особенно не привитых |

| Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) | Сухой, раздражающий, ночью | После еды, в положении лёжа |

| Курение («кашель курильщика») | Утренний, с мокротой | Регулярно, особенно после пробуждения |

| ХОБЛ | Влажный, с трудноотделяемой мокротой | У курильщиков, с одышкой |

| Аллергия | Сухой, приступообразный | При контакте с пыльцой, пылью, шерстью |

| Инородное тело | Внезапный, непрекращающийся | После удушья, особенно у детей |

| Приём ингибиторов АПФ | Сухой, раздражающий кашель | Через недели после начала приёма лекарства |

 Важно: кашель — не болезнь, а симптом. Его нужно не просто «гасить», а понимать, что его вызвало.



Как снять приступ кашля в домашних условиях?

Если приступ не связан с угрожающими состояниями (удушье, инородное тело), можно попробовать следующие меры.

1. Успокоиться и нормализовать дыхание

- Паника усиливает кашель. Постарайтесь дышать медленно и глубоко.

- Сядьте полусидя, слегка наклонив корпус вперёд — это уменьшает раздражение.

- У детей — успокаивайте, берите на руки, избегайте крика.


2. Питьё — тёплая жидкость

- Тёплый чай с мёдом и лимоном — обволакивает горло, снимает раздражение.

- Молоко с мёдом и содой — уменьшает кислотность при рефлюксе.

- Минеральная вода (Боржоми) — разжижает мокроту.

- Отвары трав: ромашка, подорожник, алтей — обладают противовоспалительным и обволакивающим действием.

⚠️ Не давайте мёд детям до 1 года — риск ботулизма.


3. Ингаляции

- С паром — над кастрюлей с тёплой водой (с добавлением соды, эвкалипта, шалфея). Дышать 5–10 минут, накрывшись полотенцем.

- С небулайзером — более безопасно и эффективно:

  - При сухом кашле — физраствор.

  - При влажном — Лазолван, Флуимуцил (муколитики).

  - При обструкции — Беродуал, Пульмикорт (по назначению врача).


4.Увлажнение воздуха

- Сухой воздух — частый провокатор кашля, особенно зимой.

- Используйте увлажнитель, регулярно проветривайте комнату.

- Разместите ёмкость с водой рядом с батареей.


5. Прогулки на свежем воздухе

- При отсутствии температуры — короткие прогулки в прохладную, но не морозную погоду *уменьшают приступы*.

- Холодный воздух сужает сосуды и снижает отёк слизистой.




 Какие лекарства помогают?

Выбор препарата зависит от типа кашля — сухого (непродуктивного) или влажного (продуктивного).


При сухом, раздражающем кашле

Цель — снизить чувствительность кашлевого центра.

Противокашлевые средства центрального действия:

  - Синекод, Гликодин — подавляют кашлевой рефлекс.

  - Кодеин — только по рецепту, при сильных приступах.

- Обволакивающие леденцы и сиропы:

 - Стоптуссин, Линкас, Гербион — с экстрактами трав, мёдом, глицерином.

⚠️ Не давайте противокашлевые при влажном кашле — это мешает отхождению мокроты!



При влажном кашле

Цель — разжижить мокроту и помочь её откашлять.

- Муколитики и отхаркивающие:

  - Амброксол (Лазолван, Амбробене) — разжижает мокроту.

  - Ацетилцистеин (Флуимуцил, АЦЦ)— эффективен при густой мокроте.

  - Бромгексин, Карбоцистеин — улучшают выведение.

- Растительные средства:

  - Сиропы с алтеем, подорожником, термопсисом — стимулируют кашель.


При обструктивном кашле (астма, бронхит с обструкцией)

- Бронходилататоры:

  - Сальбутамол (Вентолин), Фенотерол — ингаляции при свистах, одышке.

- Глюкокортикостероиды ингаляционные:

  - Пульмикорт, Будесонид — при хронических заболеваниях.

Важно: ингаляционные препараты от астмы и ХОБЛ назначаются врачом и не используются «на всякий случай».



Что делать при приступе у ребёнка?

У детей приступы кашля часто пугают родителей. Главное — не паниковать и действовать по ситуации.

Что можно:

- Дать тёплое питьё (чай с мёдом, молоко).

- Сделать ингаляцию с физраствором.

- Успокоить ребёнка, взять на руки.

- Поднять изголовье кровати, чтобы уменьшить ночной кашель.


 Чего нельзя:

- Давать противокашлевые без назначения (особенно кодеин).

- Закапывать в нос сосудосуживающие капли без повода.

- Кутать ребёнка при температуре.

- Использовать эфирные масла у детей до 3 лет.

Срочно к врачу, если:

- Кашель сопровождается свистом, одышкой, втяжением грудной клетки.

- Ребёнок не может говорить из-за кашля.

- Кожа или губы синеют.

- Есть подозрение на инородное тело.



Когда срочно к врачу или вызывать скорую?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

- Кашель сопровождается одышкой, свистом, цианозом (синюшность губ)  

- Подозрение на удушье или инородное тело в дыхательных путях  

- Кашель с кровью в мокроте (кровохарканье)  

- Сильная слабость, головокружение, боль в груди  

- Температура выше 38,5°C более 3 дней  

- Приступ не снимается в домашних условиях более 30 минут  

- У ребёнка — ложный круп (лающий кашель, осиплость, стридор)


⚠️ Ложный круп (острый стенозирующий ларингит) — опасное состояние у детей 6 месяцев – 5 лет. Требует срочного вмешательства: ингаляция с гормонами, госпитализация.



Что нельзя делать при приступе кашля

❌ Не подавляйте влажный кашель  

Он нужен для очищения бронхов. Подавление может привести к застою слизи и пневмонии.


❌ Не используйте антибиотики без назначения  

Кашель чаще всего — вирусный. Антибиотики не помогут и нарушат микрофлору.


❌ Не курите и не допускайте пассивного курения  

Табачный дым — сильнейший раздражитель, усугубляет кашель.


❌ Не греть грудь при температуре или пневмонии  

Это может усилить воспаление.


❌ Не используйте горчичники и банки при высокой температуре  

Только при лёгком бронхите и отсутствии противопоказаний.



Профилактика приступов кашля

- Увлажняйте воздух в доме, особенно зимой.

- Регулярно проветривайте помещения.

- Не курите и избегайте пассивного курения.

- Лечите хронические заболевания (ринит, синусит, ГЭРБ).

- Делайте прививки от гриппа, коклюша, пневмококка.

- Закаляйтесь, укрепляйте иммунитет.

- Используйте небулайзер при склонности к бронхитам.



Народные средства: что работает?

✅ Можно использовать (с осторожностью):

- Мёд — обволакивает, снимает раздражение (не детям до 1 года).

- Ингаляции с содой и эвкалиптом — уменьшают отёк.

- Компрессы из картофеля, мёда, мукой — согревающие (при отсутствии температуры).

- Молоко с боржоми и мёдом — популярное средство при сухом кашле.


❌ Нельзя:

- Горячие напитки — могут обжечь слизистую.

- Самостоятельное применение трав, особенно у детей.

- Капли в нос при кашле без насморка — не помогут.



Особые случаи

Ночной кашель

Часто связан с:

- Рефлюксом (желудочное содержимое попадает в горло).

- Постназальным затеканием (сопли стекают по задней стенке глотки).

- Астмой (ночные приступы типичны).


Что делать:

- Поднять изголовье кровати.

- Не есть за 2–3 часа до сна.

- Промывать нос солевым раствором вечером.


Кашель после простуды

Может длиться 2–4 недели после выздоровления — это постинфекционный кашель.  

Лечение: увлажнение, питьё, отхаркивающие, время. Главное — не бежать за антибиотиками.


Кашель при беременности

Многие препараты противопоказаны.  

Разрешено: мёд, ромашка, ингаляции с физраствором, Амброксол (по назначению).  

Категорически избегать: кодеин, эфирные масла, НПВС.



Заключение

Приступ кашля — это сигнал организма о проблеме в дыхательной системе. Умение правильно на него реагировать помогает облегчить состояние, избежать осложнений и не навредить себе.

Главные правила:

- Не подавляйте влажный кашель.

- Не используйте антибиотики без назначения.

- При одышке, свистах, кровохарканье — срочно к врачу.

- Увлажняйте воздух и пейте больше жидкости.

- При хронических приступах — пройдите обследование (спирометрия, рентген, ФГДС при подозрении на рефлюкс).

Кашель — не приговор. Своевременные и правильные действия помогут быстро восстановиться и вернуться к нормальной жизни.



Возврат к списку